J'effectue des bilans psychologiques pour les enfants, les adolescents et les adultes.
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Quel que soit la nature de la demande (parents, école, médecin…), le bilan psychologique a pour objectif d’évaluer le fonctionnement intellectuel et/ou affectif du patient à un moment donné de son développement.
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​​Le bilan psychologique se décompose en plusieurs parties distinctes mais complémentaires :
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L'évaluation du fonctionnement cognitif (aptitudes intellectuelles)
Les échelles d’intelligence les plus connues sont les échelles de Wechsler (WPPSI-III, WISC-IV, WAIS-IV), ainsi que le K-ABC II de Kaufman et Kaufman. Ces échelles sont souvent préconisées afin de dépister une précocité ou un déficit intellectuel pouvant avoir des répercussions à l’école ou dans la vie de tous les jours. Elles sont une base fondamentale du bilan psychologique car leur aspect général offre la possibilité d’explorer un grand nombre de secteurs cognitifs et de repérer avec précision où le jeune se situe par rapport aux jeunes de son âge. Elles permettent de mettre en exergue les secteurs fragilisés qui nécessitent une exploration complémentaire, mais aussi les ressources et les domaines de compétence de l’enfant. Ces échelles confrontent l’enfant à une multitude de tâches, pour la plupart nouvelles, ce qui permet d’observer sa capacité à s’adapter à la nouveauté de la situation et à gérer l’anxiété qui en découle.
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L'évaluation du fonctionnement affectif
Il s'effectue à l'aide d'épreuves projectives (CAT, TAT, test de Rorschach). Cela va permettre véritablement d’approcher la sphère affectivo-relationnelle du patient afin de mieux comprendre comment et pourquoi ce dernier est en situation de mal être.
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L'évaluation de la symptomatologie
J'utilise des questionnaires de comportements (évaluation des symptômes anxieux, dépressifs etc.) que le jeune et/ou ses parents seront amenés à compléter. Je sélectionne ces questionnaires en fonction de la nature de la demande, des objectifs poursuivis et des hypothèses cliniques établies au préalable.
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L'évaluation du tempérament
L'évaluation du tempérament s'effectue au moyen de questionnaires adminitrés au jeune.
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L'évaluation de la personnalité (uniquement pour le bilan adulte)
Le choix des tests est fait en fonction de la nature de la demande, des objectifs poursuivis et des hypothèses cliniques préalables. Au cours du bilan psychologique, mes hypothèses de travail s’affinent, et c’est ainsi que j’adapterai les épreuves en conséquence. De cette façon, le bilan permet d’explorer le plus précisément possible les difficultés et atouts du patient pour définir au mieux le diagnostic et la prise en charge à mettre en place.
Comment se déroule le bilan psychologique ?
Le bilan psychologique s’organise toujours en plusieurs phases.
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L’entretien préliminaire ou le « premier rendez-vous »
Le premier rendez-vous est un entretien approfondi d’environ une heure qui se donne pour objectif de mieux saisir la nature précise de la demande (émanant souvent des parents) à l’origine de la démarche entreprise. Ainsi il est vivement recommandé que l’enfant puisse être accompagné d’au moins un de ses parents. Au cours de cette phase nous reprendrons ensemble l’histoire du jeune (anamnèse), afin de rechercher dans un premier temps ce qui pourrait être à l’origine du mal être de l’enfant ou de l’adolescent. En agissant de la sorte nous élargissons donc le champ du bilan psychologique en ne le réduisant pas à un simple calcul de scores, de notes, mais bien en resituant ce bilan dans un contexte plus large englobant l’histoire personnelle de du jeune, et les différents environnements pouvant être source de difficultés chez lui (scolaire, familial…).
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La passation de tests spécifiques
Après avoir expliqué en quoi consiste la passation des tests aux parents, l’enfant sera reçu seul pour passer les différentes épreuves. La passation des tests se fait dans un environnement calme et peut être réalisé en une ou plusieurs séances en fonction des objectifs de l’évaluation et des capacités de concentration du patient.
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L’entretien de restitution
Cet entretien correspond à ce que l’on appelle communément le compte rendu oral. Durant celui-ci nous reprendrons l’ensemble des données recueillies durant la passation des tests. (Le comportement du jeune, les résultats quantitatifs et qualitatifs aux tests cognitifs et l’analyse du fonctionnement affectif, ainsi que les principales recommandations et actions à mettre en oeuvre pour le bien être de l’enfant/adolescent).